在平时的工作生活中，意外总是不经意的出现。很多职员在工作中出现工伤时，都避免不了的就是工伤报销。但是，工伤中没有报销的医疗费，到底应该由谁来承担？
网友咨询：工伤认定下来后，社保未报销部分医药费用，应由谁承担？
北京市盈科（福州）律师事务所李佳丽律师解答：
员工在单位工作受工伤，在医疗终结之前医疗费用都是可以申请工伤待遇审核由工伤保险基金报销的，如果单位没有缴纳工伤保险，那么可以要求单位报销。如果单位不报销，可以申请劳动仲裁进行维权。
工伤保险没有报销的医药费由用人单位承担的。
依据《社会保险法》第三十八条因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；（九）劳动能力鉴定费。
李佳丽律师解析：
职工发生工伤应按规定进行救治，并在3日内以书面或电话形式向当地工伤保险经办机构报告。需转外地医疗机构救治的，由签订服务协议的医疗机构提出意见并报统筹地区工伤经办机构同意。如情况紧急，可先救治，后办理转诊手续。 治疗工伤所需费用超出工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准范围的，属于抢救生命危急工伤职工所必需的，由工伤保险基金和用人单位各支付50%。
职工在工伤认定后，其发生的工伤医疗费用，凭工伤认定结论、出院小结复印件(包括：出入院日期、入院主诉、现病史、检查、诊断、治疗、手术经过、治疗后转归情况、出院注意事项。加盖就诊医院章)、医疗费用明细清单(包括：药物、检查、治疗、手术、化验等每项的名称、用量、次数，单价，每项总价)、有效报销单据(有财政部门监制章或税务部门监制章和就诊医院收费专用章)，由单位到医保经办机构(审核一部)申请报销。
受伤的职工不要担心怕无人报销工伤，用人单位是需要直接包揽所有的责任，而且我们所购买的保险也是会起到作用的。受了工伤应该合理的保护自己的合法权益，不要自己承担伤害。
李佳丽律师现执业于北京市盈科（福州）律师事务所，具有医学和法学背景。从业开始就进入婚姻家事、人身损害和医疗法律服务领域（交通事故及劳动工伤争议纠纷）。成功办理大量诉讼和非诉案件，获得当事人信任和好评。
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2025-03-31
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